Peralatanelektromedik.com-Dalam artikel ini, kami akan menjelaskan SOP bagaimana cara mengoperasikan,
memaintenance, dan melakukan perbaikan
tentang alat USG merk GE dengan tipe T8 kepada sobat elektromedis dimanapun berada.
Tujuan :
Sebagai pedoman pengoperasian unitRuang Lingkup :
SOP pengoperasian dapat digunakan untuk
unit ULTRASONOGRAPHY T8
Prosedur :
1. Cara
Menyalakan dan Mematikan Unit :
- Sambutkan
power cord ke listrik.
- Tekan
tombol belakang mesing ke ON
- Tekan
tombol ON/Off (Tunggu sekitar 1 Menit) lalu
alat menyala.
2. Untuk
Mematikannya:
- Pastikan
mesin dalam keadaan “Freeze” .
- Tekan
tombol “On/Off” .
- Pilih
“Shutdown”
pada layar. Dan tunggu sampai mesin mati.
- Tekan
tombol Off di belakang mesin, lalu cabut power cord dari listrik.
3. Cara
Mengisi Data Pasien :- Tekan
tombol “Pasien”.
- Isi nama Lengkap di “Last
Name” (Contoh : Budi Suryana.TN).
- Isi “Pasien ID”, “Birthdate”, “Sex”.
- Tekan pada “Create Pasien” pada layar LCD maupun
Toucscreen.
- Lalu tekan tombol “Probe” untuk memilih probe yang akan
digunakan.
- Pemeriksaan bisa dilakukan.
- Stelah pemeriksaan telah
selesai dilakukan è
tekan tombol “Pasien”.
- Klik “End Exam”.
4. Cara
Memasang Probe :
- Pastikan
Lock pada mesin terbuka.
- Pasang
probe dengan posisi kabel diatas.
- Lalu
geser Lock pada mesin ke kanan.
4. Pengoperasian Alat
- Pengertian Ekokardiografi
- Ekokardiografi adalah prosedur medis yang menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar detail dari jantung. Ini adalah jenis tes diagnostik non-invasif yang sangat umum dilakukan untuk melihat bagaimana jantung bekerja dan memeriksa kemungkinan masalah jantung. Selama prosedur ekokardiografi, seorang ahli ultrasonografi akan meletakkan gel khusus pada dada pasien dan menggunakan probe ultrasonik untuk memancarkan gelombang suara ke dalam jantung. Gelombang suara kemudian akan dipantulkan kembali ke probe dan diubah menjadi gambar yang dapat dilihat di layar monitor. Dari gambar ini, ahli ekokardiografi dapat memeriksa berbagai aspek dari jantung, termasuk ukuran dan bentuknya, gerakan katup dan dinding, dan aliran darah. Tes ini dapat membantu mengidentifikasi masalah jantung seperti penyakit jantung koroner, gagal jantung, dan penyakit katup jantung. Ekokardiografi adalah tes yang aman, tidak menyakitkan, dan biasanya tidak memerlukan persiapan khusus dari pasien sebelumnya. Tes ini biasanya memakan waktu sekitar 30-60 menit dan hasilnya dapat diterima segera setelah tes selesai dilakukan.
- Tujuan utama dari ekokardiografi adalah untuk mendapatkan gambaran tentang bagaimana jantung berfungsi dan untuk mendeteksi adanya masalah jantung yang mungkin terjadi. Berikut adalah beberapa tujuan khusus dari ekokardiografi:
- Membantu diagnosis penyakit jantung - Ekokardiografi dapat membantu mengidentifikasi penyakit jantung seperti penyakit jantung koroner, gagal jantung, dan penyakit katup jantung.
- Memantau kondisi jantung - Ekokardiografi dapat digunakan untuk memantau kondisi jantung seseorang dan untuk memeriksa perubahan dalam kondisi jantung seiring waktu.
- Menilai efek terapi - Ekokardiografi dapat membantu memantau efektivitas dari pengobatan jantung dan untuk menilai efek samping dari pengobatan.
- Menentukan kondisi sebelum operasi - Ekokardiografi dapat membantu menentukan kondisi jantung seseorang sebelum menjalani operasi jantung.
- Evaluasi struktur jantung - Ekokardiografi dapat membantu ahli jantung dalam mengevaluasi struktur jantung seperti katup jantung, otot jantung, dan dinding jantung.
- Dalam keseluruhan, ekokardiografi adalah alat penting dalam diagnosa dan pengobatan penyakit jantung dan dapat membantu ahli jantung dalam membuat keputusan yang lebih baik mengenai perawatan dan pengobatan jantung seseorang.
- Salah satu alat
ekokardiografi adalah GE Vivid T8. Alat ini dapat digunakan untuk pemeriksaan Transtoracik
Ekokardiografi (TTE), Transesopageal Ekokardiografi (TEE), pembuluh darah
ekstremitas atas dan bawah dan abdomen dll. Mesin echo Vivid T8 mempunyai
bentuk console dan juga bentuknya ergonomic.
- Mesin Vivid T8
- Mesin
Vivid T8 merupakan salah satu alat ekokardiografi yang di produksi oleh GE
(General Electric). Alat ini didedikasikan untuk pemeriksaan jantung. Mesin ini
mempunyai bentuk console, mempunyai layar yang lebarnya 19 inch.
.jpg) |
USG Vivid T8 |
Tranduser
- Tranduser yang dapat digunakan dimesin vivid T8 ini ada beberapa jenis :
- Tranduser Sektor
- Tranduser Transesopageal
Ekokardiografi
- Tranduser Linear
- Tranduser Convex
- Tranduser Sektor
- Tranduser sektor merupakan tranduser yang mempunyai frekuensi yang
rendah. Jika suatu tranduser memiliki frekuensi yang rendah maka daya
penetrasinya semakin dalam, oleh sebab itu tranduser ini biasa digunakan untuk
pemeriksaan jantung dan paru – paru. Adapun tranduser sector yang terdapat pada
mesin vivid T8 adalah:
 |
Tabel Tranduser Sector |
- Tranduser Transesopageal
Ekokardiografi (TEE)
 |
Tabel Tranduser TEE |
.jpg) |
Tabel Tranduser Linear |
.jpg) |
Tabel Tranduser Convex |
.jpg)
.png.jpg) |
Memasang Tranduser
|
- Cara
Melepaskan Tranduser
- Probe dapat dilepaskan
kapan saja, pastikan tranduser dalam keadaan tidak aktif ketika akan dilepas.
- Freeze gambaran dengan menekan tombol
Freeze.
- Ubah posisi konektor pengunci ke
posisi kiri (unlock).
- Tarik tranduser dan konektor dari tranduser
port.
- Lepaskan tranduser dari port unit.
- Kemudian simpan tranduser pada
tempatnya dengan benar jika tidak digunakan.
- Cara Menghidupkan dan Mematikan Mesin
- Untuk mengihidupkan
mesin tekan tombol Power On/Off kurang lebih selama 2 detik tunggu sampai muncul
tampilan menu pada monitor, sedangkan untuk mematikan mesin, dapat dilakukan
dengan menekan tombol Power On/Off
tunggu sampai muncul tampilan menu pilihan, click SHUT DOWN kemudian tunggu beberapa saat sampai layar monitor
benar-benar mati.
.png.jpg)
.jpg) |
Monitor Vivid T8 |
- Knobologi
- Komponen utama sebuah mesin Ekokardiografi terdiri dari tranduser,
monitor, papan kontrol, perekam video dan printer. Beberapa mesin mempunyai
panel tombol dan panel sentuh sebagai satu kesatuan dari papan kontrol. Papan
control adalah perangkat keras dimana operator melakukan pengaturan utama
terhadap semua kegiatan untuk mendapatkan hasil ekokardiografi. Maka dari
itulah penting sekali untuk kardiologi atau sonografer untuk mengetahui dan
memahami dalam penggunaan mesin tersebut, agar mendapatkan gambar yang baik
serta hasil pengukuran yang akurat.
.jpg) |
Knobologi Vivid T8 |
- Berikut adalah fungsi dari knobologi pada unit Vivid
T8 :
- pikal 3 Chamber ( 3 Ruang )
- Dari
posisi 2 ruang rotasi 45áµ’ tranduser berlawanan arah jam sampai menghadap kanan
dada pasien. Stop rotasi jika sudah terlihat LVOT.
.jpg) |
Apikal 3 Ruang |
.jpg)
- Posisi Subcostal
- Tranduser
diletakkan di posisi subkostal. Tranduser dirotasi kearah jam 12 kemudian di
tilting ke anterior. Akan terlihat Vena Cava Inferior.
.jpg) |
Gambaran Subcostal |
- Posisi Suprasternal
- Posisi
tranduser diletakkan didaerah suprasternal dengan posisi marker kearah jam 1.
Tranduser di tilting sedikit ke inferior.
.jpg) |
Gambaran Suprasternal |
- Anatomical M-Mode
- Anatomical M-Mode bisa digunakan untuk
meletakkan kursor pada pasien yang posisi jantungnya sulit untuk perpendikuler
dengan monitor. Hal ini membantu user untuk melakukan pemeriksaan M-Mode. Adapun
cara menggunakan Anatomical M-Mode adalah :
- Ambil gambaran 2D
- Tekan “AMM”
- Tekan “SET” untuk melepaskan kursor
dari sumbunya.
- Gunakan trackball untuk mengatur
kursor.
- Jika sudah mendapatkan potongan yang
diinginkan, tekan “SET”.
- Maka akan terlihat gambaran M-Mode.
- Lakukan pengukuran M-Mode.
.jpg) |
M - Mode |
- Auto Ejection Fraction (Auto EF)
- Auto EF
adalah salah satu software yang dimiliki oleh mesin vivid S6 yang bersifat
optional. Software ini berguna untuk memudahkan user untuk mengukur fungsi
pompa jantung secara otomatis. Cara menggunakan auto EF adalah :
- Ambil gambaran 4 chamber atau 2
chamber, kemudian store.
- Gunakan kursor untuk review gambaran
4 chamber yang sudah distore.
- Klik “Measure” pilih menu “Auto EF”
- Letakkan point di daerah basal
lateral, basal septal dan apex.
- Klik “Procces”.
- Maka ejection fraction otomatis akan
keluar.
.jpg) |
Auto EF |
- Tissue Velocity Imaging (TVI)
- Cara menggunakan TVI adalah :
- Ambil gambaran 4 chamber
- Tekan tombol “TVI”, maka akan
terlihat gambaran warna merah dan biru.
- Tekan “SET” untuk mengatur besar
kotak warna
- Kemudian store.
.jpg) |
Tisuue Velocity
Imaging |
- Tissue Tracking (TT)
- Cara menggunakan TT adalah :
- Ambil gambaran 4 chamber, 2 chamber
atau 3 cahmber.
- Tekan tombol “TVI”, maka akan
terlihat gambaran warna merah dan biru.
- Tekan “SET” untuk mengatur besar
kotak warna
- Kemudian store.
- Gunakan kursor untuk review gambaran
4 chamber TVI yang sudah distore.
- Setelah tampil gambaran 4 chamber
TVI, kemudian klik TT (tissue tracking)
- Kemudian akan timbul tampilan tissue
tracking.
.jpg) |
Tissue Tracking |
- Note : Agar dapat menggunakan tissue tracking, kabel ekg harus terpasang ditubuh pasien. Jika tidak dipasang, maka software ini tidak dapat digunakan.
- Tissue Syncronize Imaging (TSI)
- Cara menggunakan TSI adalah :
- Ambil gambaran 4 chamber, 2 chamber
atau 3 cahmber.
- Tekan tombol “TVI”, maka akan
terlihat gambaran warna merah dan biru.
- Tekan “SET” untuk mengatur besar
kotak warna
- Kemudian store.
- Gunakan kursor untuk review gambaran
4 chamber TVI yang sudah distore.
- Setelah tampil gambaran 4 chamber
TVI, kemudian klik TSI.
- Kemudian akan timbul tampilan Tissue Syncronize
Imaging.
.jpg) |
Tissue Syncronize Imaging |
- Note : Agar dapat menggunakan tissue synchronize imaging, kabel ekg
harus terpasang ditubuh pasien. Jika tidak dipasang, maka software ini tidak
dapat digunakan.
- Automatic Function Imaging (AFI)
- Cara menggunakan AFI adalah :
- Ambil gambaran 3 chamber, 4 chamber dan
2 cahmber kemudian store.
- Gunakan kursor untuk review gambaran
3 chamber
- Tekan “Measure”, pilih AFI
- Letakkan point di daerah basal
lateral, basal septal dan apex.
- Kemudian Klik “Proces” -->> Lalu Approve.
- Lakukan prosedur diatas pada
gambaran 4 Chamber dan 2 chamber.
.jpg) |
Automatic function Imaging (AFI) |
- Pemeriksaan Pembuluh Darah
- Pemeriksaan Pembuluh Darah Karotis
.jpg) |
Anatomi Pembuluh
Darah Karotis |
- Pemeriksaan
pembuluh darah karotis menggunakan tranduser linear, adapaun prosedur
pemeriksaan pembuluh darah karotis adalah :
- Menilai pembuluh darah karotis
secara Short Axis (untuk melihat apakah terdapat plaque atau tidak ada pembuluh
darah.
- Transduser diletakkan secara
melintang di atas klavikula sehingga tergambar pembuluh darah CCA (Common
Carotid Arteri)
- Kemudian dorong transduser ke atas
agar terlihat gambar bulatan yang lebih besar (bifurkasio)
- Transduser tetap didorong ke atas
sehingga terlihat bulatan pecah menjadi 2 yaitu pembuluh darah ICA (Interna
Carotid Arteri) dan ECA (Eksterna Karotid Arteri).
.jpg) |
Gambaran
Short Axis Pembulu Darah Carotis |
- Mengambil gambar secara Long Axis
arteri karotis komunis (CCA)
- Rotasi (putar) transduser secara
memanjang di atas klavikula
- Kemudian ambil gambar Doppler CCA
dengan menekan tombol PW
- Atur sample volume dengan mengatur
angle antara “45o - 60o”
- Posisikan sample volume di bagian
tengah pembuluh darah CCA.
- Apabila sudah terlihat gambaran
spectrum doppler pada pembuluh darah CCA tekan tombol Freeze dan
kemudian ukur Intima media thicknes (IMT), Peak Systolik Velocity (PSV), End
Diastolik Velocity (EDV) gambaran tersebut.
- Beri nama pada gambar lokasi
pemeriksaan (Right/ Left CCA)
- Kembalikan gambar ke posisi B Mode
(tekan B) untuk memulai pemeriksaan yang lainnya.
.jpg) |
Gambaran Long Axis CCA dan Doppler |
- Mengambil gambar Long Axis arteri
karotis interna (ICA).
- Dari posisi B-mode CCA, transduser
diarahkan ke atas sehingga terlihat bifurkasio.
- Arahkan kembali transduser ke arah
telinga agar terlihat gambar pembuluh darah ICA.
- Kemudian ambil gambar Spectrum
Doppler dan ukur IMT, PSV, EDV (dengan cara seperti pemeriksaan CCA).
- Beri nama pada gambar lokasi
pemeriksaan.
- Kembalikan gambar ke posisi B Mode
(tekan B) untuk memulai pemeriksaan yang lainnya.
.jpg) |
Gambaran Long Axis ICA dan Doppler |
- Mengambil gambar Long Axis arteri
karotis eksterna (ECA).
- Dari posisi B-mode CCA, transduser
diarahkan ke atas sehingga terlihat bifurkasio.
- Arahkan kembali transduser ke arah
wajah agar terlihat gambar pembuluh darah ECA.
- Kemudian ambil gambar Spectrum
Doppler ECA dan ukur IMT, PSV, EDV (dengan cara seperti pemeriksaan CCA).
- Beri nama pada gambar lokasi
pemeriksaan.
- Kembalikan gambar ke posisi B Mode
(tekan B) untuk memulai pemeriksaan selanjutnya.
.jpg) |
Gambaran Long
Axis ECA dan Doppler |
- Mengambil gambar arteri vertebralis
- Dari posisi CCA, arahkan transduser
ke leher luar daerah lateral sehingga terlihat gundukan hitam
- Diantara gundukan hitam itu,
terdapat pembuluh darah arteri vertebralis
- Kemudian ambil gambar Doppler dari
pembuluh darah A. vertebralis dan ukur PSV, EDV serta diameter lumen pembuluh
darah tersebut
- Beri nama pada gambar lokasi pemeriksaan
- Kembalikan gambar ke posisi B Mode
(tekan B) untuk memulai pemeriksaan yang lainnya.
.jpg) |
Gambaran Long
Axis Vertebralis dan Doppler |
- Mengambil gambar berwarna
- Bertujuan untuk melihat aliran darah
dari arteri karotis komunis (CCA), bifurkasio, arteri karotis interna (ICA)
- Transduser diposisikan memanjang di
atas klavikula, lalu transduser diarahkan ke atas untuk mendapatkan gambar CCA,
bifurkasio, ICA
- Setelah itu, beri warna pada gambar
tersebut dengan cara tekan Flow (atur colour box sesuai arah aliran
darah)
- Beri nama pada gambar lokasi
pemeriksaan
.jpg) |
Gambaran Long
Axis CCA, ICA, ECA diberi Color |
- Nilai Normal Intima
Media Thicknes:
- Normal : ≤ 1 mm
- Menebal : >1 - < 2 mm
- Plaque : ≥ 2 mm
- Teknik Pengukuran Intima Media Thicknes
- Ambil gambaran CCA secara long
axis sampai terlihat intima
- Kemudian tekan “Freeze”
- Pilih menu IMT (right / left)
- Ambil garis dari kanan ke kiri
- Maka intima otomatis diukur
5. Perawatan Unit
- Transfer Data dan Perawatan
- Transfer Data
- Setiap mesin Ekokardiografi mempunyai kapasitas memori yang berbeda.
Untuk menghindari dari penuhnya hard disk pada unit, maka data pasien yang ada
pada unit dapat dipindahkan atau di back up. Selain itu transfer data juga
berguna untuk bahan presentasi seorang user untuk kasus tertentu.
- Cara Transfer Data Dari Unit ke DVD-R, CD-R atau USB. Untuk transfer data yang harus dilakukan adalah :
- Tekan tombol pasien
- Pilih data pasien yang akan dipindahkan
- Pilih Export
- Pilih media untuk memindahkan (Dvd-R, CD-R atau USB)
- Klik “Copy”
- Masukan DVD-R, CD-R atau USB Ke Tempat DVD


- Cara Transfer Data Dari DVD-R, CD-R atau USB ke Unit Untuk transfer data yang harus dilakukan adalah :
- Masukan DVD-R, CD-R atau USB Ke Tempat DVD
- Tekan tombol pasien
- Pilih “Import”
- Pilih media untuk memindahkan (Dvd-R, CD-R atau USB)
- Pilih data pasien yang akan dipindahkan
- Klik “Copy”
Catatan:
Data yang diexport ke DVD-R, CD-R atau USB dapat dilihat kembali dimesin vivid T8 atau di PC dengan menggunakan aplikasi DICOM viewer.
- Perawatan Unit
- Perawatan unit ini sangat penting dilakukan oleh user agar
mencegah unit dari kerusakan, serta agar unit dapat dipakai dalam jangka waktu
yang lama. Untuk perawatan dapat dilakukan perawatan harian dan perawatan
bulanan.
- Perawatan
Harian.
- Bersihkan unit dari debu
menggunakan kain halus atau tissue.
- Jangan membersihkan
unit dan probe menggunakan alkohol.
- Gunakan gel yang cukup saat
pemeriksaan agar probe tidak panas.
- Bersihkan permukaan
probe dari gel dengan tissue halus setiap kali digunakan.
- Gulung
dan gantungkan kabel probe agar tidak terinjak roda ( dipasang di trolley ).
- Hindari
kecelakaan pada probe seperti benturan atau jatuh
- Tekan
tombol ” Freeze ” ketika alat sedang On tetapi tidak dioperasionalkan.
- Perawatan
Bulanan
- Lakukan pengecekan beberapa
komponen unit minimal setiap bulan yaitu : port probe, monitor, keyboard, port
adaptor supply dan hardisk unit.
Catatan : Hal-hal yang harus diperhatikan pada saat unit
dipindahkan :- Lepaskan
probe dari portnya.
- Lepaskan adaptor & power
cord dengan hati-hati ( unit only ).
Sekian artikel tentang SOP EKG GE MAC 400, silahkan baca artikel kami lainnya di peralatanelektromedik.com terimakasih sobat elektromedis sudah membaca artikel kami semoga bermanfaat.